新宿NSビルスカイクリニック

医学に基づいて食を中心として日々の生活から健康を考えるブログ

2020-10-01から1ヶ月間の記事一覧

逆流性食道炎 ① 逆流性食道炎について

皆さんも逆流性食道炎という病名を聞いたことはあるのではないでしょうか? 逆流性食道炎とは胃酸を含む胃液が食道に逆流してきて、食道の粘膜を痛め、胸焼けや喉の違和感などを引き起こす一般的な病気です。 この病気については、その病態は医学的に解明さ…

風邪って何だ?

風邪は誰もが罹るような一般的な病気です。 その原因や症状や治療については医学的に論議がしつくされていますが、本当の意味において風邪とはどんな病気なのでしょうか? 万病のもとと言われるように、私達の身体にいろんなトラブルをもたらす病気です。 (…

風邪薬について

風邪の時に処方される薬についてお話をしたいと思います。 以前から風邪は自然に治るウィルス感染症ですから、基本風邪を治す?薬はありません。 概ね、風邪によって引き起こされた身体の不具合(症状)を抑える薬です。 ○解熱鎮痛剤 (NSAID) アセトアミノフェ…

風邪の発熱に対して

発熱は風邪の一症状です。 風邪のウィルスに感染すると免疫機構が働いて、発熱物質(サイトカイン)が放出され、体温が上昇します。 ある意味これはウィルスを排除するための生体の生理反応と言えます。 だからあえて無理に体温を正常範囲に下げる必要はないの…

風邪を引いたらどうするか?その1

これは私の私見です。 《1.家でおとなしくしている》 しっかりと水分と栄養を摂ってこじらせないようにゆっくり身体を休める。また周りの人たちに移さないように注意する。 風邪は基本的には自然に治る病気です。 と言うことは特に問題なければ基本、病院に…

新型コロナ時代における風邪診療 (7)新型コロナのリスクファクター

昨今問題となっている新型コロナウィルス感染症のリスクファクターについて列挙してみたいと思います。 ⑴ 年齢:年齢が最大の重症化リスク因子 60歳以上はリスクが上昇し、70歳以上はかなり注意が必要かと思われます。2) 重症化しやすい背景・基礎疾患以下の…

新型コロナ時代における風邪診療 (7)リスクファクター①

新型コロナウィルス感染においても同じことが言われていますが、風邪が思わぬ重病をもたらすことがあります。 それはその人の背景や健康状態が大きく関与しています。 私達の体内の臓器には予備能力があり、少しくらい機能が落ちても生命活動に影響はないし…

新型コロナ時代における風邪診療 (7)危険な状態③サイトカインストームの危険なサイン

ではサイトカインストームなど危険な状態になった時にはどのような症状が起きるのでしょうか? 確かに発熱もそのサインの一つではありますが、注意する点は、その日、1日ちゃんとご飯が食べられて、お水が飲めて、オシッコが出ているか?と言うことではない…

新型コロナ時代における風邪診療 (7)危険な状態③サイトカインストームの続き

前回、ある種のウィルス感染によりサイトカインストームが励起される可能性があるとお話しましたが、では私達がサイトカインカインストームになると身体の中はどうなるのでしょうか? まず血液中でいろんな免疫担当細胞からサイトカインが放出され、強い免疫…

新型コロナ時代における風邪診療 (6)危険な状態②サイトカインストーム

引き続き新型コロナやインフルなど気道からのウィルス感染症において起きる怖い病態についてご紹介します。 それがサイトカインストームと言う病態です。 一般の方にはあまり馴染みがない病気かもしれませんが簡単に言うと、私達の身体の中において普段コン…

新型コロナ時代における風邪診療 (5(危険な状態① 重症肺炎

前にも書いたように、風邪は感染したウィルスの種類によって多少症状は違いますが、症状のみでどんなウィルスに罹ったのか区別することは容易ではありません。 また新型コロナやインフル感染についても同様のことが言えるでしょう。 だからこそ、風邪症状が…

新型コロナ禍における風邪診療 (4) 症状チェック

診療においては診察の前に患者さんの訴え、つまり症状をより的確に捉え評価することが重要です。 風邪をはじめとして、呼吸器や上気道に感染するウィルス疾患の場合、主に次のような症状が見られます。 ○ くしゃみ、鼻水、鼻づまり、咳、のどの痛み、痰、だ…

新型コロナ時代における風邪診療 (3)バイタルサインチェック

風邪だけでなく、あらゆる病気の診察に際して 私達医療者が最初に身体の状態をチェックするのがバイタルサインです。 その内容は 1.血圧 2.脈拍 3.体温 4.酸素飽和度 5.呼吸回数などです。 これらをチェックすることで、循環や呼吸、そして何より大雑把に身…

新型コロナ時代における風邪診療 (2) 新型コロナや季節性インフルのチェックに関して

風邪はウィルス感染によって引き起こされる上気道炎であり、一般的には自然に治癒します。 (しかし人によっては症状が重くなり、重篤な状態に陥ってしまう場合もなくはありません) 今回問題となっている新型コロナウィルス(COVIT19)は風邪を引き起こすコロナ…

新型コロナ禍における風邪診療 ⑴ プロローグ

風邪は市中でよく見られるcommon diseaseです。今まで風邪を引いたら病院に来られる患者さんも多く見られましたが、昨今の新型コロナの影響で風邪に対する対応も変わりを見せているような気がします。 それ故改めて風邪と言う病気について考えてみました。風…

新型コロナ時代の風邪診療③ 風邪症状の見分け方

ウイルスにより引き起こされる「かぜ(ウイルス性の上気道炎)」とは異なる細菌感染。このふたつは何がどのように違っているのでしょうか。また、医療従事者は私たち患者の訴えのどの部分を重視して、「かぜ」もしくは「かぜではない」と診断をつけているの…

風邪を診る ③ 風邪を引き起こすウィルスについて

風邪と言う病気を引き起こすのはウィルスです。ウィルスが飛沫感染や糞口感染などの経路で体内に入り、感染が成立すると鼻水、鼻づまり、くしゃみ、咳、のどの痛み、痰、だるさ、発熱、目やに、関節や筋肉の痛み、頭痛などいろんな症状が現れます。 これから…

新型コロナ時代の風邪診療 ① 風邪について考える

○ 風邪 (風邪症候群) とは?かぜとは自然に治癒する上気道のウイルス感染症です (上気道とは喉と鼻、肺の手前にある気管支といった空気の通り道のことを指す) かぜを引き起こすウイルスが上気道各部位に感染することで炎症が起こり、鼻であれば鼻水、喉であ…