高尿酸血症 これは遺伝子の原材料であるプリン体の代謝産物である尿酸値が高くなる病態である この値が持続的に高いと尿酸結晶ができていろんな病気を起こす その代表的なものが痛風である（強い関節炎） この病態の背景は元々の体質もあれば、食事を中心と…
脂質異常症 これは主に高中性脂肪血症と高LDL血症にどう対応するかといことがポイント 患者さんの状態＆動脈硬化のリスクに応じて治療検討 ・食事指導 ・薬物指導 高コレステロール血症は生活指導では簡単には改善できない スタチンを中心とする薬物治療の検…
糖尿病診療 私は内科専門医でもましてや糖尿病専門医ではないが、病態生理に基づいて基本的な 糖尿病診療をしています ・糖尿病評価検査（血糖値 HbA1C CPR インスリン分泌能 尿検査 尿中アルブミン測定含む） ・合併症 チェック（網膜症 腎症 心血管疾患 脳…
【 救急診療 】 ＜救命救急処置＞ 喜茂別町立クリニックには大した医療設備もない（挿管器具や酸素やDC機器 やボスミンくらいはあるがACLSはできない）そもそもそんな期待もされていないが、一応診療所なのでいつそういった症例がくるかはわからない。BLSは…
喜茂別町立クリニックにおける診療紹介 その6 腹痛診療 腹痛といっても、その原因も重症度も多種多様 急性腹痛は命に関わる非常に危険な病態 そのため ⑴ 重症度＆緊急度判断 ⑵ 原因の大まかな検索 ・消化器なのか？ 泌尿器なのか？ 婦人科なのか？ 大血管な…
婦人科診療 家庭医が担当する婦人科診療 ・妊娠確認 ・性感染症診療 ・不正性器出血に対する初期診療 ・月経困難症 過多月経 月経不順など月経トラブルに対するプライマリケア ・子宮頸がん 子宮体癌 卵巣がん検診 ・更年期症候群診療 ・低用量ピル 緊急避妊…
上部＆下部消化管内視鏡検査 ・経鼻式電子スコープあり 鼻腔＆咽頭＆喉頭観察（鼻腔は通過可能な方のみ） ・GIF 上部消化管内視鏡検査 食道＆胃＆十二指腸 観察 組織生検検査 ・CF 下部消化管内視鏡検査 結腸、直腸、肛門観察 ポリープ切除（ハイリスク症例…
小手術 ・皮膚＆皮下腫瘤切除術 ・適応のある組織生検 針生検 （必要がある場合、ブラッドアクセス手術も可能です）
軽症な外傷処置 ・解放骨折、高度な再建手術を必要とする外傷などを除外する簡易な外科処置 ・切創 裂創 擦過傷などの縫合＆創部処置 ・軽度の熱傷処置 ・異物除去
喜茂別町立クリニックでできること その１ ＜上気道炎症状を伴う発熱診療＞ ・診察 ・重症度判定（対応）・COVID19＆インフル 迅速抗原検査 ・Medication（COVID19に対する抗ウィルス薬処方含む）
地域で診療をしていると、本当に様々な病気や怪我と出会う。クリニックでできる診療は限られているが、医者の仕事は無限大にある。私も若い時は高次機能病院で専門的な医療に携わってきたが、ここにおいても 病気と状態に応じて最高な医療は提供可能。あとは…
地域で診療をしていると、本当に様々な病気や怪我と出会う。クリニックでできる診療は限られているが、医者の仕事は無限大にある。私も若い時は高次機能病院で専門的な医療に携わってきたが、ここにおいても 病気と状態に応じて最高な医療は提供可能。あとは…
何故、命を大事に使わない私達の命には限りがあり、その中でフルに活動できる期間は僅かしかありません。この世界には本当に素晴らしいものが、山ほどあります。この世に生を受けたこの貴重なチャンスを活かさない手はないと強く思っています。生きている間…
何故、命を大事に使わない私達の命には限りがあり、その中でフルに活動できる期間は僅かしかありません。この世界には本当に素晴らしいものが、山ほどあります。この世に生を受けたこの貴重なチャンスを活かさない手はないと強く思っています。生きている間…
科学技術が進化して、人の生態の仕組みや働きが分子レベルで解析できるようになった。それに伴い様々な病気の検査や治療かより科学的に確立された。しかし人も生物のひとつなので、全て事は人間の思うようには運ばない(時にはあ自然の成り行きに身を委ねなけ…
私が今取り組んでいる医療事業において目指している目標の一つがMedical Stationの創造です。これは何も特別なものでもなく、難しいものではありません。 それは患者さんが心身のトラブルで困った時に立ち寄れるプラットホーム的なクリニックを作り、実走さ…
本日、片方の下肢が浮腫んで腫れた患者さをの診察をした。どれくらいの浮腫みなのか？炎症はあるのか？浮腫みの原因は何か？心不全やCKDはないか？単なる足の浮腫みの症状と言ってもその背景は、蜂窩織炎、循環不全( 静脈弁の機能異常、DVTなど) リンパ浮腫 …
本日、片方の下肢が浮腫んで腫れた患者さをの診察をした。どれくらいの浮腫みなのか？炎症はあるのか？浮腫みの原因は何か？心不全やCKDはないか？単なる足の浮腫みの症状と言ってもその背景は、蜂窩織炎、循環不全( 静脈弁の機能異常、DVTなど) リンパ浮腫 …
本日、片方の下肢が浮腫んで腫れた患者さをの診察をした。どれくらいの浮腫みなのか？炎症はあるのか？浮腫みの原因は何か？心不全やCKDはないか？単なる足の浮腫みの症状と言ってもその背景は、蜂窩織炎、循環不全( 静脈弁の機能異常、DVTなど) リンパ浮腫 …
本日、片方の下肢が浮腫んで腫れた患者さをの診察をした。どれくらいの浮腫みなのか？炎症はあるのか？浮腫みの原因は何か？心不全やCKDはないか？単なる足の浮腫みの症状と言ってもその背景は、蜂窩織炎、循環不全( 静脈弁の機能異常、DVTなど) リンパ浮腫 …
医療医療と大上段に構えても、私達医療者が出来ることには所詮は限界があるある意味、マニュアルに沿って決まったことをするだけ
医療医療と大上段に構えても、私達医療者が出来ることには所詮は限界があるある意味、マニュアルに沿って決まったことをするだけ
2022.7月、最近東京では再び新型コロナウィルス感染者の数が増えています。感染力の強い変異株の出現、感染者数が減って社会における人の動きが活発になったことなど、いろんな要因が考えられますが、私達は改めて
2022.7月、最近東京では再び新型コロナウィルス感染者の数が増えています。感染力の強い変異株の出現、感染者数が減って社会における人の動きが活発になったことなど、いろんな要因が考えられますが、私達は改めて
ヒトの身体は自然の一部である。医学は物理や化学や生物学に基づいた科学がその基本ベースとなっている。私達医療者は医学に基づいた診療をしているのだが、それは万能なわけでも完璧なものでもない。そのような中で如何に人の健康に有用なものが提供できる…
ヒトの身体は自然の一部である。医学は物理や化学や生物学に基づいた科学がその基本ベースとなっている。私達医療者は医学に基づいた診療をしているのだが、それは万能なわけでも完璧なものでもない。そのような中で如何に人の健康に有用なものが提供できる…
ヒトの身体は自然の一部である。医学は物理や化学や生物学に基づいた科学がその基本ベースとなっている。私達医療者は医学に基づいた診療をしているのだが、それは万能なわけでも完璧なものでもない。そのような中で如何に人の健康に有用なものが提供できる…
ヒトの身体は自然の一部である。医学は物理や化学や生物学に基づいた科学がその基本ベースとなっている。私達医療者は医学に基づいた診療をしているのだが、それは万能なわけでも完璧なものでもない。そのような中で如何に人の健康に有用なものが提供できる…
私は今まで30年以上、医療に携わっていますが、医療が人のどのようにして人の健康に寄与することができるねか？今でもその答えには辿り着いていません。私達医師は薬や手術や処置を施して、人の病に向かい合いますが、それはあくまで生命現象の真理に基づい…
私は今まで30年以上、医療に携わっていますが、医療が人のどのようにして人の健康に寄与することができるねか？今でもその答えには辿り着いていません。私達医師は薬や手術や処置を施して、人の病に向かい合いますが、それはあくまで生命現象の真理に基づい…
